1.疼痛

为破裂前的血管常见症状，多位于脐周及中上腹部。症状动脉瘤侵犯腰椎时，腹部可有腰骶部疼痛，动脉若近期出现腹部或腰部剧烈疼痛，血管常预示瘤体濒临破裂。症状

2.破裂

急性破裂的腹部患者表现为突发腰背部剧烈疼痛，伴有休克表现，动脉甚至在入院前即死亡。血管若破入后腹膜，出血局限形成血肿，腹痛及失血休克可持续数小时或数天，但血肿往往有再次破裂入腹膜腔致死可能。瘤体还可破入下腔静脉，产生主动脉静脉瘘，可出现心力衰竭。瘤体偶尔可破入十二指肠引起胃肠道大出血。

3.其他严重并发症

瘤内偶可形成急性血栓，血栓脱落可造成下肢动脉栓塞。十二指肠受压可发生肠梗阻，下腔静脉受压阻塞可引起周围水肿。

检查方法：

1.腹部X线片

若有典型的卵壳形钙化阴影，诊断多可确立。

2.彩色多普勒超声

对腹主动脉瘤的诊断很有价值，探查动脉瘤的准确性高，可发现腹主动脉的管腔增粗，清晰地显示其外形及附壁血栓等，为目前优选的诊断方法。

3.CTA

是腹主动脉瘤最常用的检查手段，与超声检查相比，可以更清晰地显示腹主动脉瘤的全貌及其与周围组织结构如肾动脉、腹膜后及脊柱的关系，以及腹膜后血肿等。其诊断准确率几乎达100%。

4.MRA和血管造影

二者虽然也可以作为腹主动脉瘤的诊断手段，但相对少用，尤其是后者，主要作为腹主动脉瘤腔内修复术中的评估手段。对于肾功能不全的患者，可以考虑行MRA检查。